Brustvergrößerung

Die Brustvergrößerung ist ein technisch verhältnismäßig einfacher Eingriff. Es muß jedoch neben dem Gefühl für Ästhetik sehr fein und Ihrem Ausgangsbefund angepaßt operiert werden, um ein gutes Endergebnis zu erreichen. Die Präparation der Höhle für das einzubringende Implantat bei der Brustvergrößerung muß sehr vorsichtig und unter sorgfältiger Blutstillung geschehen. Es kann manchmal sogar auf einen Schlauch zur Sekret- und Blutableitung verzichtet werden und das Risiko für eine Kapselfibrose sinkt deutlich.

Die Größe des Implantates bei einer Brustvergrößerung hängt im wesentlichen von den Wünschen der Patientin ab. Bei erschlafften Brüsten kann es allerdings nötig werden, entweder ein etwas größeres Implantat zu wählen oder die Brustvergrößerung mit einer Straffung zu kombinieren (s. auch Bruststraffung). Bei der Brustvergrößerung wird als Implantatmaterial kohäsives Silikongel empfohlen.

Die heutigen modernsten und hochwertigen Brustimplantate, die von Dr. Wolter für eine Brustvergrößerung eingesetzt werden, sind auslaufsicher und durch die rauhe, texturierte Oberfläche kommt es nur noch in einem sehr geringen Maß zu einer Kapselfibrose, die dann korrigiert werden kann. Silikon gefüllte Brustimplantate fühlen sich außerdem mit Abstand am natürlichsten an, so daß zu dem natürlichen Aussehen auch noch ein natürliches Tastgefühl kommt.

Seit April 2004 bietet außerdem der erste Hersteller für Brustimplantate eine lebenslange Garantie für seine Silikonimplantate an, was die verbesserte Qualität der Hülle sowie des Füllmaterials verdeutlich. Patientinnen können sich so heute noch sicherer fühlen, zumal in der Praxis Dr. Wolter (Berlin) für die Brustvergrößerung diese hochwertigen Implantate von McGhan/Allergan sowie Implantate von Perthese (zu dem Marktführer Mentor gehörend) mit zusätzlicher 10-jähriger Garantie bei Kapselfibrose verwendet werden.

International besteht heute die vorherrschende Meinung, daß die Implantatlage den bestehenden Verhältnissen angepaßt werden sollte. Ist sehr wenig eigenes Gewebe vorhanden, legt man das Brustimplantat am besten teilweise, sehr selten auch vollständig unter den Muskel. Wenn hingegen die Gewebsdicke ausreichend ist und vor allem, wenn dazu noch ein Hängen der bestehenden Brust kommt, kann man das Brustimplantat auch auf den Muskel legen. Sehr wichtig ist auch die richtige Wahl der Implantatgröße und vor allem der Form (tropfenförmig / rund).

Der Chirurg muß während der ausführlichen Untersuchung und Beratung über Möglichkeiten und Risiken der Brustvergrößerung den Wunsch der Patientin erkennen und entsprechend umsetzen. So kann man, wenn man beide Techniken im jeweils richtigen Fall anwendet und mit den passenden BrustiImplantaten kombiniert, ein schönes, natürliches Ergebnis sowohl optisch als auch vom Tastgefühl her erreichen.

Die am besten geeigneten Zugangswege für die Brustvergrößerung sind der Schnitt im Bereich der Brustumschlagsfalte oder am unteren Rand des Warzenvorhofes. Beide Narben sind später im allgemeinen kaum sichtbar. Der große Vorteil des Schnittes in der Brustumschlagsfalte ist, daß das Drüsengewebe nicht verletzt wird. Die weiterhin notwendige, regelmäßige Krebsvorsorge wird dadurch nicht durch störendes Narbengewebe erschwert.

Aus diesen Gründen wird dieser Zugangsweg in Deutschland zu über 80% gewählt. Die dritte Möglichkeit, der Achselschnitt, ist mit etwa 7% der Operationen die am seltensten verwendete, da sie die größte Komplikationsrate hat und daher nicht empfehlenswert ist. Die Brustvergrößerung findet in Vollnarkose statt, nur in Ausnahmen ist bei der Brustvergrößerung auch Lokalanästhesie mit Dämmerschlaf sinnvoll.

Der Klinikaufenthalt dauert üblicherweise 1 Tag, prinzipiell ist auch eine ambulante Durchführung möglich. Ein fester Tape-Verband wird noch im OP für  ca. 4 Tage angelegt. Nach 8 bis 10 Tagen erfolgt die Entfernung der Hautfäden. Während der ersten 3-6 Wochen nach der Brustvergrößerung dürfen Sie keinen Sport treiben, in dieser Zeit müssen Sie Tag und Nacht einen festen BH tragen. Danach sollten Sie das Tragen des BHs beim Sport für weitere 2 Monate fortsetzen.

Komplikationen wie Infektionen, Nachblutungen und Implantatwanderung oder die nachoperationsbedürftige Kapselfibrose mit oder ohne Rippling/Faltenbildung sind selten. Über die Wahrscheinlichkeit und Häufigkeit solcher Komplikationen, die Dr. Wolter (Berlin) durch seine Operationstechnik weitestgehend reduziert, werden Sie im ausführlichen Beratungsgespräch aufgeklärt. Allgemein kommen Komplikationen bei erfahrenen Chirurgen wie Dr. Wolter seltener vor und die Ergebnisse sind nicht nur ästhetisch besser, sondern eben auch sicherer.

Die Praxis von Dr. Wolter in Berlin wurde aufgrund der guten Ergebnisse und der regelmäßig in großer Anzahl durchgeführten Eingriffe vom weltweiten Marktführer der Brustimplantathersteller, Inamed/McGhan (neu Natrelle), bereits im April 2006 als erste deutsche Praxis zum "Inamed Competence Center für Brustaugmentation" ausgezeichnet. Außerdem hat Dr. Wolter im September 2008 das DEKRA-zertifizierte Gütesiegel für die Brustvergrößerung von der IGÄM verliehen bekommen, so daß Sie eine größtmögliche Sicherheit für ein komplikationsloses und sehr gutes Ergebnis haben.

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